BULLETIN D'ADHÉSION au SNIA-IPR 2021-2022

(réservé à l'adhésion d'un nouveau membre)

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Destinataire

Votre Délégué Académique pour envoi groupé (bulletins et cotisations) à Dominique TOLLE - trésorier
ou à défaut, à l’attention de Alain MARIE. - 3 place Jean Anouilh - 10440 - LA RIVIERE DE CORPS - secrétaire général

Adhérent

Civilité : Nom (*) : Prénom (*) :

IA-IPR de (spécialité/discipline) : Académie :

Votre cotisation

Montant fixé par le conseil national du 3 juin 2020

Membre actif hors classe, je verse la somme de 100 € (coût 34 € avec réduction fiscale)
Membre actif classe normale (titulaire ou détaché, renouvellement de cotisation), je verse la somme de 80 € (coût 27 € avec réduction fiscale)
Membre actif classe normale première adhésion (titulaire ou détaché), je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale)
Stagiaire, je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale)
Membre retraité, je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale), envoi à Danielle KUNEMANN : 54, boulevard Aristide BRIAND 91600 SAVIGNY/ORGE
Membre bienfaiteur, je verse la somme (libre) de €

Paiement de votre cotisation

Par virement : BP ALSACE LORRAINE CHAMPAGNE - IBAN FR76 1470 7031 0931 0210 4003 097

Par chèque à l’ordre de SNIA IPR à remettre à votre Délégué Académique avec la fiche d’adhésion complétée et signée après téléchargement sur le site.

Vos coordonnées personnelles

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n° de tél. personnel : n° portable :

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