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Votre Délégué Académique pour envoi groupé (bulletins et cotisations) à Thierry BRUNET - 5 Place Clémenceau – 25300 Pontarlier - trésorier ou à défaut, à lattention de Christian CHAMPENDAL - 87 bis av. Georges Gosnat – 94853 IVRY/SEINE - secrétaire général
Civilité : MmeM. Nom (*) : Prénom (*) : IA-IPR de (spécialité/discipline) : AllemandAnglaisArabeArts PlastiquesaucuneAVSBiotechnologieChinoisEco / GestionEduc MusicEGEPSEspagnolEVSHébreuHist / GéoItalienLETTRESMathsPhilosophiePortugaisRusseSc PhysiquesSESSMSSTISTI arts appli.SVT Académie : 29 ème baseAcadémie inconnueADM CENTRALEAEFEAIX-MARSEILLEAMIENSANDORREBESANCONBORDEAUXCAENCLERMONTCORSECRETEILDIJONGRENOBLEGUADELOUPEGUYANELILLELIMOGESLYONMAEMARTINIQUEMAYOTTEMONTPELLIERNANCY-METZNANTESNICENOUVELLE CALEDONIEORLEANS TOURSPARISPOITIERSPOLYNESIE FRANCAISEREIMSRENNESRETRAITESREUNIONROUENSTRASBOURGTOULOUSEVERSAILLES
Montant fixé par le conseil national du 21 septembre 2021
Membre actif hors classe, je verse la somme de 100 € (coût 34 € avec réduction fiscale) Membre actif classe normale (titulaire ou détaché, renouvellement de cotisation), je verse la somme de 80 € (coût 27 € avec réduction fiscale) Membre actif classe normale première adhésion (titulaire ou détaché), je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale) Stagiaire, je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale) Membre retraité, je verse la somme de 50 € (coût 17 € avec réduction fiscale), envoi à Danielle KUNEMANN : 54, boulevard Aristide BRIAND 91600 SAVIGNY/ORGE Membre bienfaiteur, je verse la somme (libre) de €
Par virement : BP ALSACE LORRAINE CHAMPAGNE - IBAN FR76 1470 7031 0931 0210 4003 097
Par chèque à lordre de SNIA IPR à remettre à votre Délégué Académique avec la fiche dadhésion complétée et signée après téléchargement sur le site.
Adresse rue (*) : code postal (*) : ville (*) : n° de tél. personnel : n° portable : adresse électronique (*) : adresse électronique secondaire (non académique) :
Jaccepte que lensemble de ces données figurent dans lannuaire mis en ligne par le SNIA-IPR.
Je ne souhaite pas que lensemble de ces données figurent dans lannuaire mis en ligne par le SNIA-IPR.